احذري هذه الأخطاء قبل الحمل (قائمة تحقق مدعومة بمراجع)

أولًا: أخطاء الفحوصات والتحضيرات

• تجاهل زيارة ما قبل الحمل: فرصة لضبط الأمراض المزمنة، مراجعة اللقاحات، الأدوية، التاريخ العائلي، والوزن المستهدف.
• عدم مراجعة لقاحات الحميراء (MMR) والجدري المائي: اللقاحات الحية تُؤخذ قبل الحمل مع تجنّب الحمل لمدة 28 يومًا بعدها.
• إهمال صحة الفم: تنظيف وعلاج الأسنان قبل الحمل يفيد، وتأجيل العلاج قد يزيد التعقيد لاحقًا.

ثانيًا: مكملات وتغذية

• عدم تناول حمض الفوليك: ابدئي 400 مكغ يوميًا قبل الحمل بشهر وحتى الأسبوع 12. بجرعات أعلى (4000 مكغ) لذوات التاريخ السابق بعيوب الأنبوب العصبي—حسب وصف الطبيب.
• تخطّي اليود والحديد وفيتامين D في الفيتامينات المخصّصة للحمل: راقبي الملصق؛ ليست كل مكملات ما قبل الولادة متساوية.
• الإفراط في فيتامين A (ريتينول): تجنّبي زيت كبد السمك والمكمّلات المحتوية على الريتينول؛ الجرعات العالية قد تضرّ الجنين.

ثالثًا: الأدوية والمستحضرات الممنوعة

• الريتينويدات لعلاج حبّ الشباب (مثل آيزوتريتينوين): مضاد استطباب قبل وخلال الحمل؛ يلزم منع حمل صارم وفترة انتظار لا تقل عن شهر بعد الإيقاف.
• أدوية ضغط معيّنة (ACEI/ARBs): تُستبدَل بخيارات أكثر أمانًا قبل الحمل.
• الوارفارين: يُستبدَل عادةً بالهيبارين منخفض الوزن الجزيئي قبل/مع بداية الحمل.
• أدوية أخرى قد تتطلّب تبديلًا: بعض مضادات الاختلاج (مثل الفالبروات)، وأدوية معيّنة للأمراض المناعية—حدّثي طبيبتك بقائمتك كاملة.
• مستحضرات البشرة: أوقفي الريتينول الموضعي وخيارات التقشير القاسية؛ بدائل ألطف: فيتامين C، حمض الجليكوليك، النياسيناميد.

رابعًا: نمط الحياة والعادات

• الكحول: لا توجد كمية آمنة أثناء الحمل—الأفضل الامتناع التام عند التخطيط للحمل.
• التدخين والسجائر الإلكترونية: الإقلاع قبل الحمل يزيد فرص الحمل الصحي ويقلّل المضاعفات.
• الكافيين الزائد: حدّيه إلى أقل من 200 ملغ/اليوم (نحو كوب قهوة 12 أونصة).
• قلة أو فرط النشاط: التزمي نشاطًا معتدلًا منتظمًا، واضبطي الوزن بالتنسيق مع المختصة.
• إهمال توقّيات العدوى (التوكسوبلازما وغيره): تجنّبي لحمًا غير مطهو جيدًا، نظّفي صندوق فضلات القطط يوميًا مع قفازات أو أوكلي المهمة لغير الحامل، واغسلي الخضر جيدًا.

خامسًا: أطعمة ومشروبات عالية الخطورة

• الأسماك عالية الزئبق (مثل سمك القرش وأبو سيف) والرخويات النيئة؛ اختاري أسماكًا منخفضة الزئبق مطهوة جيدًا.
• الألبان والأجبان غير المبسترة؛ واللحوم/البيض النيئة أو غير المطهية جيدًا.
• زيوت كبد السمك والمأكولات الغنية بفيتامين A بكثرة (مثل الكبد).

الأسئلة الشائعة

ما الجرعة الصحيحة من حمض الفوليك ومتى أبدأ؟

ابدئي 400 مكغ/يوم قبل الحمل بشهر على الأقل وحتى نهاية الأسبوع 12. إن وجد تاريخ سابق لعيوب الأنبوب العصبي فقد تُوصَف 4000 مكغ/يوم لفترة محدّدة بإشراف الطبيبة.

ما حدّ الكافيين الآمن عند التحضير للحمل؟

يُنصَح بأقل من 200 ملغ يوميًا (تحسّبي أيضًا الشاي/مشروبات الطاقة/الشوكولاتة).

متى أُحدّث لقاحاتي؟

راجعي المناعة ضدّ الحميراء (MMR) والجدري المائي (Varicella) قبل الحمل، وتجنّبي الحمل لمدة 28 يومًا بعد كل جرعة لقاح حيّ. لقاحات الإنفلونزا وTdap تُعطى أثناء الحمل حسب الجداول.

هل علاج الأسنان آمن؟

التقييم والتنظيف والعلاجات الضرورية آمنة عمومًا خلال الحمل؛ الأفضل إنهاء ما أمكن قبل الحمل لتخفيف الزيارات أثناءه.